Οι δύο πιο συχνές ασθένειες του προστάτη είναι μακράν η προστατίτιδα και η καλοήθης υπερπλασία (BPH). Η προστατίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από την BPH ή μπορεί να συνοδεύεται από περιοδικές επιδείξεις. Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ένα σημαντικό συστατικό στη συνολική θεραπεία των προστάτων. Επιπλέον, η θεραπεία συχνά τελειώνει με ήττα λόγω λανθασμένης θεραπείας, χαμένης φαρμακευτικής αγωγής και, όταν η κατάσταση ανακουφίζεται, αγνοώντας την ασθένεια.
Για παράδειγμα, το 20-30% των ασθενών δεν είναι ικανοποιημένοι με τη θεραπεία, δεν παρατηρούν μείωση στα συμπτώματα των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε εσφαλμένη εκτίμηση της λειτουργίας της κατώτερης ουροποιητικής οδού σε άνδρες με BPH και, κατά συνέπεια, στην επιλογή της ανεπαρκούς θεραπείας.
Όπως γνωρίζετε, η προστατίτιδα είναι οξεία και χρόνια (CP), βακτηριακή και αβακτηριακή.
Προστατίτιδα σε%
- οξεία βακτηριακή προστατίτιδα - 5-10%.
- χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα - 6-10%
- χρόνια αβακτηριακή προστατίτιδα - 80-90%, συμπεριλαμβανομένης της προστατοδυνίας - 20-30%.
Η πιο συνηθισμένη είναι η χρόνια αβακτηριακή προστατίτιδα, η οποία πρέπει να ελέγχεται και να αποτρέπεται έγκαιρα οι παροξύνσεις με και χωρίς BPH.
Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της BPH και της χρόνιας προστατίτιδας:
- 5α αναστολείς αναγωγάσης (φινναστερίδη, dutasteride)
- α-αποκλειστές (δοξαζοσίνη, ταμσουλοσίνη)
- Φυτοθεραπεία (εκχύλισμα φοίνικα sabal)
- Αντιβιοτικά;
- Συμπλέγματα αμινοξέων;
- εκχυλίσματα οργάνων ζώων (εκχύλισμα προστάτη) ·
- Εντομοθεραπευτικά φάρμακα (προϊόντα που προέρχονται από έντομα).
Ταυτόχρονα, στο 13-30% της επίδρασης της χρήσης α-αποκλειστών δεν εμφανίζεται εντός 3 μηνών μετά τη θεραπεία - δεν συνιστάται περαιτέρω θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας.
Όταν συνταγογραφεί φιναστερίδη, ο γιατρός πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι οι κύριες παρενέργειες του φαρμάκου: ανικανότητα, μειωμένη λίμπιντο, μείωση του όγκου εκσπερμάτισης μπορεί να οδηγήσει στην απόσυρση του φαρμάκου από τον ασθενή.
Η θεραπεία της BPH και της προστατίτιδας είναι ένα σημαντικό ουρολογικό πρόβλημα που δεν έχει ακόμη επιλυθεί πλήρως.
Οι συχνές παροξύνσεις της CP χωρίς ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στον προστάτη θα αναγκάσουν τον γιατρό να χρησιμοποιήσει πρόσθετες μεθόδους θεραπείας με φάρμακα. Συχνά, η παρουσία της συνοδευτικής CP αυξάνει την πορεία της BPH επειδή η φλεγμονή εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων στον προστάτη με καλοήθη υπερπλασία.
Η σύγχρονη ιατρική μας προσφέρει νέους τρόπους για τη θεραπεία της CP και της BPH και την πρόληψη των επιδεινώσεων.