Η θεραπεία της προχωρημένης προστατίτιδας - χρόνιας και οξείας - είναι ένα πολύπλοκο εγχείρημα που απαιτεί την παράλληλη χρήση διαφόρων φαρμάκων.
Για κάθε μεμονωμένη περίπτωση, καταρτίζεται ο κατάλογος των απαιτούμενων φαρμάκων, ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, την πορεία της νόσου και μια σειρά άλλων σημαντικών παραγόντων.
Τύποι φαρμάκων
Η επιλογή φθηνών αλλά αποτελεσματικών φαρμάκων για την προστατίτιδα βασίζεται στην κατανόηση των αιτιών της νόσου και των χαρακτηριστικών της εκδήλωσής της. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να θεωρούνται βασικές πτυχές οποιασδήποτε λίστας φαρμάκων. Επιπλέον, εάν η τελευταία μπορεί να είναι γενικής φύσεως, συνιστάται η συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας που λαμβάνει υπόψη την αμυντική δράση έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου που προσδιορίζεται μέσω εξετάσεων.
Επιπλέον, φάρμακα για την προστατίτιδα, όπως διάφοροι τύποι αντιπυρετικών, παυσίπονων, διουρητικών, άλφα-αναστολέων, αντισπασμωδικών, αντιανδρογόνων και καθαρτικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία.
Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να χωριστούν όχι μόνο από τον σκοπό τους, αλλά και από τη μορφή απελευθέρωσης:
- Ενέσεις (σύριγγες): Η θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη με ενέσεις δικαιολογείται κυρίως όταν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και απαιτεί άμεση σταθεροποίηση. Κατά κανόνα, τα συμπυκνωμένα φάρμακα αραιώνονται σε αμπούλες για να ληφθεί διάλυμα και στη συνέχεια συνταγογραφούνται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση.
- Κεριά: Τα φάρμακα με τη μορφή υπόθετων είναι σχετικά με τη συνήθη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας ή ως φάρμακα για την πρόληψη της προστατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υπόθετα συνταγογραφούνται για την αύξηση της ισχύος, καθώς η απορρόφηση της ουσίας μέσω του εντερικού βλεννογόνου εξασφαλίζει καλύτερη διείσδυση στον ιστό του προστάτη.
- Δισκία και κάψουλες: Αυτές οι μορφές δοσολογίας είναι οι πιο κοινές στο τυπικό θεραπευτικό σχήμα για χρόνια ή οξεία προστατίτιδα. Δεδομένου ότι τα δισκία είναι εύκολο στη δόση και βολικά στη λήψη, τα περισσότερα αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά (άλφα-αναστολείς ή αναστολείς 5-άλφα-ρεδουκτάσης) παρασκευάζονται με αυτή τη μορφή.
- Ενστάλαξη: Αυτή είναι μια μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται σπάνια για την προστατίτιδα, η ουσία της οποίας είναι η έγχυση ενός ιατρικού διαλύματος στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας μια ειδική σύριγγα. Ο κύριος στόχος των ενσταλάξεων είναι η αποκατάσταση των κατεστραμμένων βλεννογόνων, η καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας και η καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών.
- Μικροκλύσματα:Οι μικροί ψυχροί κλύσματα μειώνουν το τοπικό οίδημα, τη φλεγμονή και τον πόνο στον προστάτη, αλλά ταυτόχρονα βλάπτουν τη μεταφορά του φαρμάκου στον ιστό. Στο τελικό στάδιο της θεραπείας και μετά την ανάρρωση, τα μικροκλύσματα μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας διαλύματα που βασίζονται σε φυτικά σκευάσματα. Εάν το υγρό παραμείνει στα έντερα για αρκετό χρονικό διάστημα, η βλεννογόνος μεμβράνη απορροφά χρήσιμες ουσίες.
- Γύψος: Όπως τα μικροκλύσματα, τα δερματικά επιθέματα είναι βοηθητικά στη θεραπεία του προστάτη και μάλλον έχουν υποστηρικτική επίδραση στον οργανισμό και συμπληρώνουν την πλήρη φαρμακευτική θεραπεία.
Κατά την επιλογή της μορφής δοσολογίας ενός φαρμάκου, εκτός από την κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να ληφθούν υπόψη και οι δικές του προτιμήσεις.
Μερικοί ασθενείς έχουν προβλήματα κατάποσης δισκίων, για άλλους, τα πρωκτικά υπόθετα αντενδείκνυνται λόγω φλεγμονωδών ασθενειών στην περιοχή του πρωκτού.
Παράγοντες όπως η διαθεσιμότητα και το κόστος των φαρμάκων παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο - δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ένα ταχείας δράσης και φθηνό φάρμακο για την προστατίτιδα, γι 'αυτό πρέπει να καταφύγετε σε λιγότερο αποτελεσματικά ανάλογα.
Αντιβιοτικά
Η επιλογή των αντιβιοτικών απαιτεί μια επιλεκτική προσέγγιση, καθώς είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα φάρμακο που καταστέλλει έναν συγκεκριμένο τύπο (ή τύπους) παθογόνων παραγόντων της φλεγμονώδους προστατίτιδας. Γιατί οι γιατροί εξετάζουν επιχρίσματα ουρήθρας, εξετάσεις ούρων και δείγματα έκκρισης προστάτη;
Είναι εξαιρετικά επιθυμητό να χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακά αντιβιοτικά που έχουν τόσο βακτηριοστατικά όσο και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα, έτσι ώστε το φάρμακο όχι μόνο να εμποδίζει την εξάπλωση των λοιμώξεων, αλλά και να καταστρέφει ενεργά επικίνδυνους μικροοργανισμούς.
Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης όπως οι αμινογλυκοσίδες προτιμώνται λιγότερο, αν και είναι φθηνά. Σε αντίθεση με τις φθοροκινολόνες και τις μακρολίδες, χαρακτηρίζονται από αδύναμη ικανότητα διείσδυσης στον ιστό του προστάτη και δημιουργία των απαραίτητων συγκεντρώσεων του δραστικού συστατικού εκεί.
Οι φθοριοκινολόνες είναι ισχυρά βακτηριοκτόνα φάρμακα που υπερέχουν σημαντικά από τους βακτηριοστατικούς παράγοντες σε αυτή την παράμετρο.
Άλφα αποκλειστές
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται ενεργά όχι μόνο για προστατίτιδα, αλλά και για αδενώματα του προστάτη. Η αποτελεσματικότητά τους βασίζεται στον αποκλεισμό των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων για την πρόληψη της επαφής τους με νορεπινεφρίνη και αδρενεργικούς αγωνιστές. Ως αποτέλεσμα, οι υποδοχείς στα αγγεία δεν λαμβάνουν αγγειοσυσταλτικά νευρικά σήματα, επιτυγχάνοντας έτσι την επέκτασή τους με επακόλουθη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
Πρέπει να σημειωθεί ότι στην ουρολογία χρησιμοποιούνται ενεργά εκλεκτικοί α1-αδρενεργικοί αποκλειστές, οι οποίοι δρουν στους υποδοχείς στους ιστούς της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος.
Η μείωση του οιδήματος των ιστών όχι μόνο βελτιώνει την ουροδυναμική, αλλά ενισχύει και ολόκληρο το ανδρικό ουρογεννητικό σύστημα, συμβάλλοντας μεταξύ άλλων στην εξάλειψη της ανικανότητας και στις μειωμένες στύσεις.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Η προστατίτιδα στους άνδρες αντιμετωπίζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ/ΜΣΑΦ), τα οποία πληρούν τις προϋποθέσεις για αποτελεσματικότητα αλλά ταυτόχρονα είναι ασφαλή για τον οργανισμό.
Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι να καταστείλει τη φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τον προστάτη και πιθανώς τα σπερματοδόχα κυστίδια, τον αυχένα της ουροδόχου κύστης και το περιφερικό ουροποιητικό σύστημα.
Μετά από μείωση της κλινικής βαρύτητας της φλεγμονής του προστάτη, παρατηρείται ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος, της μείωσης του οιδήματος του προστάτη, της εξάλειψης της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος και της καταστολής του πόνου στην ανωγεννητική περιοχή.
Ορμονικά φάρμακα
Η χρήση ορμονικών φαρμάκων για τη θεραπεία της προστατίτιδας επιτρέπεται μόνο με προχωρημένη χρόνια πορεία της νόσου, στην οποία τα αντιβιοτικά, οι άλφα-αναστολείς και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν μπορούν να ομαλοποιήσουν τα διαταραγμένα επίπεδα ορμονών.
Ανάλογα με τους στόχους, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο ανδρογόνα, τα οποία αυξάνουν το επίπεδο των ανδρικών ορμονών (τεστοστερόνη) στο αίμα, όσο και οιστρογόνα, που καταστέλλουν την παραγωγή διυδροτεστοστερόνης, η οποία προκαλεί τον πολλαπλασιασμό του προστατικού ιστού.
Όλα τα ορμονικά φάρμακα πωλούνται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή και πρέπει να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, καθώς η λανθασμένη ή μη έγκαιρη δόση μπορεί να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς.
Ανοσοτροποποιητές
Η περίπλοκη πορεία της οξείας προστατίτιδας επιδεινώνεται από την ανάπτυξη ανοσοκαταστολής, η οποία μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση ορισμένων αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Για το λόγο αυτό, υπάρχει ανάγκη ενίσχυσης της αντίστασης του οργανισμού στην παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία γίνεται με τη βοήθεια ανοσοδιεγερτικών.
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα αυτού του τύπου.
Μην ξεχνάτε ότι οι βιταμίνες Α, C και Ε βοηθούν επίσης στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν την ενεργή κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν αυτές τις ουσίες σε μεγάλες ποσότητες.
Αναλγητικά
Τα παυσίπονα χρειάζονται συνήθως στα αρχικά στάδια της θεραπείας, όταν η θεραπεία δεν έχει ακόμη προλάβει να βελτιώσει λειτουργικά την κατάσταση του προστάτη, γι' αυτό ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν ουρεί, αφοδεύει, κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε σκληρή επιφάνεια ή κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.
Τυπικά, αρκούν μέτρια ισχυρά αναλγητικά που λαμβάνονται μία έως τρεις φορές την ημέρα όπως συνταγογραφείται.
Αυτά τα προϊόντα έχουν πολλά δομικά ανάλογα (γενόσημα) και παράγονται από πολλές εταιρείες, ωστόσο, οι γιατροί δεν συνιστούν υπερπληρωμή για τη μάρκα.
Μυοχαλαρωτικά
Από την κατηγορία των μυοχαλαρωτικών, συνηθίζεται στην ουρολογία να συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά - φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των λείων μυών που βρίσκονται σε σπασμωδική κατάσταση. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική για την οξεία προστατίτιδα, η οποία προκαλεί ακούσιους σπασμούς των μυών του προστάτη και ολόκληρου του πυελικού εδάφους.
Η τακτική χρήση αντισπασμωδικών δεν είναι απαραίτητη: αρκεί να τα λαμβάνετε σε μέτριες δόσεις τις πρώτες ημέρες ή εβδομάδες της γενικής θεραπείας. Επιπλέον, δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση αυτών των φαρμάκων για να αποφευχθεί ο κίνδυνος δυσλειτουργίας των σχετικών οργάνων και συστημάτων του σώματος.
λαχανικά
Τα φυτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για την προστατίτιδα είναι συνήθως συμπληρώματα διατροφής που διατίθενται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, καψουλών ή δισκίων.
Μεταξύ των δημοφιλών εκχυλισμάτων που αποτελούν τη βάση τέτοιων παρασκευασμάτων είναι ο φλοιός του αφρικανικού δαμάσκηνου, οι καρποί του έρποντος φοίνικα (ή του νάνου φοίνικα) και το βότανο του έρποντος tribulus. Ελαφρώς λιγότερο συχνά, χρησιμοποιείται εκχύλισμα από τον προστάτη ζώων (βοοειδή).
Υπάρχει επίσης μια ομάδα φαρμάκων όπως τα ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη.
Για την πρόληψη της προστατίτιδας
Η πρόληψη της προστατίτιδας απαιτεί, πρώτα απ 'όλα, τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας. Αλλά για να διατηρήσετε τον τόνο, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα φάρμακα - κατά κανόνα, αυτά είναι συμπληρώματα διατροφής φυτικής προέλευσης.
Δεδομένου ότι οι κατασκευαστές αυτών των συμπληρωμάτων διατροφής ισχυρίζονται ότι μπορούν να βοηθήσουν με την εξασθενημένη λίμπιντο, την ανικανότητα, τη στυτική δυσλειτουργία και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος των ανδρών, θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή ως προφύλαξη κατά της προστατίτιδας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πολλές από αυτές τις κάψουλες και τα δισκία είναι αφροδισιακά και είναι ακατάλληλα σε πολλές περιπτώσεις.